INSÄNT AV Kalle Snellman, S. Eckerbom, Barnmedicin och Klin kem lab, Centralsjkh, Falun DEN 19 :e maj, 1997 kl 23:10
HbA1c is an accepted blood glucose index for evaluating metabolic control in diabetes melllitus. HbA1c samling at home makes it easier to continually keet track of the metabolic control for both the diabetic patient and the physician. Samling and sample handling is at the same time simplified for wards and laboratory. The method has economic benefits for the health care system and community.skriver författarna i Diabetic Medicine 1997;maj;14:401-403
För 10 år sedan utvecklade författarna pga geografisk lokalisation och enl uppgift begränsade resurser det kostnadseffektiva sättet att hantera Hba1c taget kapillärt hemma, skickas in, och så finns svaret vid återbesök - man sparar in ett extra besök på sjukhuset för patienten och hans förälder, speciellt viktigt för barn unde utveckling och tillväxt, även mellankontroll kan nu enkelt göras.
50 mikroliter kapillärt blod placeras på ett filter papper, som sedan placeras i ett rör som innehåller en stabiliserande buffert och det hela skickas till laboratoriet i ett förfrankerat kuvert. Eluering behövs sedan inte eftersom eluering sker under trasnporten till laboratoriet - och proverna kan direkt nalyseras efter ankomsten med ion exchange chromatography, exakt samma system som vid analys av venöst Hba1c! Provet i röret är stabilt motsvarande 10 dagsr maximal transporttid.
Intralaboratorie variationskoeeficient (CV) är mindre än 1.5 procent. Sedan 1991 deltar man i EQUALIS kvalitetssäkringssystem, och Faluns C-lab har sedan 1985 dokumenterat oflrändrad Hba1c nivå som uttryck för ett stabilt lab analyssystem.
2 mån analys räcker för de flesta patienter. 30 procent färre besök har dokumenterats genom att man skickar ut HbA1c svaret med en kommentar och på så sätt kan besöken glesas ut. Barn föredrar att få sina blodprover tagna i lugn hemmamiljö.
Ekonomiskt är hemkapillärprovsystemete billigare, enklare, mindre personalkrävande. Hittils har 45 000 hem kapillär HbA1c analyserats på laboratoriet. Mindre utlägg för läkarbesök och mindre restider samt mindre inkomstbortfall är en fördel för förälder till diabetesbarn, enligt studien, som visar att hanterandet är kostandseffektivt. Totalkostnad cirka 10% lägre med den angivna metoden.
NyhetsINFO
Red DiabetologNytt
| SKICKA REPLIK PÅ DETTA INLÄGG |
|---|