---

---

Lågt blodsocker på natten? - Små barn

---

INSÄNT AV Ragnar Hanås DEN 19 :e april, 1998 kl 21:45

Det mest ”långverkande” kvällsmat man kan tänka sig är rå majsstärkelse som höjer blodsockret under ca 6 - 8 timmars tid. Vi brukar ge det till barn med andra sjukdomar än diabetes som medför att de har svårt att hålla blodsockret uppe under natten. Problemet är att det inte smakar så bra. Man kan inte värma eller bereda det på andra sätt eftersom cellerna i majsmjölet då förstörs och sockret tas upp snabbare.

I en studie på barn och tonåringar minskade antalet känningar (blodsocker < 3,3 mmol/l) kl 02 på natten och tidigt på morgonen från ca 1/vecka till 0,3/vecka när 20 - 25 % av kolhydraterna i kvällsmålet gavs som rå majsstärkelse utblandat i mjölk (1). Rå majsstärkelse (0,3g/kg) som gavs samtidigt som nattinsulinet under 4 veckors tid ökade blodsockret kl 03 med i genomsnitt 2 mmol/l hos vuxna diabetiker(2). Antalet nattliga känningar (< 3,0 mmol/l) minskade med 70 % utan att HbA1c förändrades.

Blanda 2 msk Maizena-mjöl i 1 dl vatten. Detta ger 14 gram långsamverkande kolhydrater. Blandas ihop kallt och värms så lite som möjligt. Ofta fungerar det bra att blanda ut det i vanlig välling. Börja med så lite att barnet inte märker någon skillnad och öka sedan mängden succesivt. Sänk också temperaturen lite från dag till dag så har barnet ofta vant sig vid rumsvarm välling efter en tid.
Om barnet är under 3 år och man inte tycker att majsvällingen har någon effekt på blodsockret kan man prova med att ge extra enzymer (t ex Pancrease®) för att bryta ner stärkelsen.

1. Kaufman FR, Devgan S. Use of uncooked cornstarch to avert nocturnal hypoglycemia in children and adolescents with type 1 diabetes. J Diabetes Complications 1996;10/2:84-7.

2. Axelsen M, Wesslau C, Lönnroth P, Smith U. Reduced number of hypoglycemic events at night by bedtime cornstarch supplement in intensively treated IDDM subjects. Eur J Endocrin 1997;136:Suppl 1, Abstract # 3.