INSÄNT AV Göran Sundkvist DEN 12 :e MAJ, 1997 vid 18 - tiden
SOM REPLIK PÅ: Svensk standard på HbA1c - att gå över ån efter vatten? INSÄNT AV Ragnar Hanås DEN 11 :e MAJ, 1997 vid 21 - tiden
Bäste Ragnar!Här kommer några smärre synpunkter på Ditt inlägg ang. HbA1c.
Först vill jag framhålla att det är glädjande att HbA1c intresserar Dig. Du har satt upp några punkter som Du diskuterar. Jag tror att det mesta besvaras i nästa nummer av DiabetologNytt där dels konsensusrapporten redovisas och därjag även har ett mindre inlägg rörande nivåerna av HbA1c i Sverige versus USA.
Som Du själv påpekar ligger MonoS metoden på samma nivå som den blivande världskalibratorn dvs lägre (omkring 1,2 % i absoluta HbA1c procent) än DCCT nivåerna. När världskalibratorn införs kommer således Mono S ligga ²rätt² och DCCT ²fel². Att i dagsläget därför överge MonoS nivåerna finner jag orimligt. Jag håller helt med konsensusgruppen att behålla Mono S som svensk standard och att bordsapparater (DCA 2000 och Abbot Vision) kalibreras om till Mono S standarden.Beträffande tillgänglighet av HbA1c vid mottagningsbesöket är min personliga erfarenhet att HbA1c via post revolutionerat tillvaron för många patienter och även i viss mån diabetesvården. I Malmö sänder vi ut svaren direkt till patienterna i form av absoluta värden tillsammans en grafisk kurva som ger alla tidigare värden. Jag tror att en sådan kurva baserad på en tillförlitlig HbA1c metod säger betydligt mer än enstaka värden på bordsapparater som för oftast har en helt otillfredsställande variation. I sista numret av Diabetic Medicine presenterar Kalle Snellman vid barnkliniken i Falun sin mycket goda erfarenhet av kapillär HbA1 (annan metodik än vårt HbA1c via post). Kalle¹s uppsats rekommenderas varmt.
Malmö 1997-05-12
Göran Sundkvist
| SKICKA REPLIK PÅ DETTA INLÄGG |
|---|