Dokumentdatum: 1996-11-25

Rättigheter och roller

Sekretess

Patientjournal

Klagovägar

Förtroendenämnden

Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN)

Läkemedel och förbrukningsartiklar

Förbrukningsartiklar

Läkemedel

Roller i diabetesvården

Vårdteam

Diabetesteamet skall ge Dig

Din uppgift är:

Regelbunden utbildning

Mål med utbildningen

Vårdens ansvar:

Ditt ansvar:

Hälso- och sjukvårdspersonalen är enligt lag skyldig att, i mötet med Dig och Dina anhöriga, informera om Ditt hälsotillstånd och behandlingsalternativ, så att Du kan utöva Ditt självbestämmande och upprätthålla Din integritet.

Lagar reglerar vårdpersonalens skyldigheter och de påföljder som kan bli aktuella om personalen brister i detta avseende.

Detta betyder att Din vård skall planeras i samarbete mellan Dig och vårdteamet. Du har också rätt att ta med Dig någon närstående vid besök hos Ditt vårdteam. Läkare, sjuksköterska m.fl. är skyldiga att förklara om och varför de anser en viss behandling är nödvändig, vilka andra behandlingar som finns att tillgå och vilka följderna blir av utebliven behandling. All medicinsk behandling kräver Ditt samtycke och Du kan säga nej till den behandling Du inte vill ha.

Du kan däremot inte kräva en viss typ av behandling om vårdpersonalen anser att den inte är riktig eller nödvändig från medicinsk synpunkt. Du kan också diskutera möjligheterna att rådfråga en annan läkare och få hans/hennes åsikt och möjligheterna att Du kan byta läkare.

Till toppen

Sekretess
Alla som arbetar i hälso- och sjukvården har tystnadsplikt. De får inte avslöja uppgifter vare sig om Din hälsa eller om Dina personliga förhållanden för obehöriga. Brott mot tystnadsplikten är straffbart. Tystnadsplikten kan bara brytas om Du själv medger det eller om det står klart att Du inte skadas av att uppgifterna lämnas ut. I annat fall kan uppgifter bara lämnas till domstol och vissa tillsynsmyndigheter, samt i vissa fall då personalen har skyldighet att göra anmälan till någon annan myndighet t.ex. om barn far illa.

Till toppen

Patientjournal
All legitimerad vårdpersonal inom hälso- och sjukvården och tandvården är skyldig att föra patientjournal. Den skall innehålla uppgifter om Din sjukdom och behandling och fortlöpande dokumentera detta, liksom undersökningar och provresultat.

Ett skäl är att Du som patient skall kunna se vilka åtgärder som vidtagits. Ett annat är att Du genom att vända Dig till någon av de myndigheter som har tillsyn över hälso- och sjukvården skall "garanteras en möjlighet att få saken utredd, så att eventuella fel och försummelser klarläggs och beivras" (prop. 1984/85:189, s.12). Alla uppgifter i Din patientjournal är sekretessbelagda.

Journalen skall så långt möjligt vara förståelig för patienten. Det innebär att medicinska uttryck skall översättas eller förklaras så att Du kan förstå dem. Du har nästan alltid rätt att få läsa och skriva av Din journal. Du har också rätt att mot avgift få avskrift eller kopia på den.

Ibland kan det hända att patienten anser att uppgifter i journalen är felaktiga. Du kan då vända Dig till den som för journalen, d.v.s. läkaren eller annan vårdpersonal, för att få uppgifterna rättade. Du har dock inte rätt att bestämma vad som skall stå i journalen - det ansvaret har den som för journalen.

För att få en felaktig uppgift utplånad eller hela eller delar av journalen förstörd kan Du vända Dig till Socialstyrelsen.

Till toppen

Klagovägar
Svensk sjukvård håller generellt en hög kvalitet. Är Du ändå missnöjd bör Du i första hand vända Dig till den Du är missnöjd med. Vill Du inte det, eller upplever att Du inte får någon rättelse, bör Du vända Dig till den läkare som ansvarar för vårdenheten eller till den som är patientansvarig läkare.

Förtroendenämnden
Du har också möjlighet att vända Dig till landstingets eller kommunens förtroendenämnd, som är en oberoende och opartisk instans. Den och dess tjänstemän är underkastade samma sekretess som gäller för hälso- och sjukvården. Den har till uppgift att förmedla information samt ge stöd och hjälp i olika former till patienter. Nämnden skall verka för att främja kontakten mellan patienterna och vårdpersonalen samt förmedla den hjälp förhållandena kräver.

Klagomål till nämnden beror inte sällan på missförstånd och bristande information till patienterna. Kontakter med sjukvårdspersonal eller sammanförande av patienten och hälso- och sjukvårdspersonalen kan vara tillräckligt för att lösa problemen.

Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN)
Om Du anser att det begåtts något fel när det gäller undersökning, vård, behandling eller information kan Du vända Dig till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd. Du måste göra anmälan skriftligt i god tid så att HSAN kan delge den Du anmält inom två år efter det att felet begåtts. Anmälan kan också göras av en nära anhörig om patienten inte själv kan göra det.

Anmälan görs till :

Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd
Box 3539
103 69 Stockholm
Tfn: 08-786 92 00

Patientskadelagen som gäller från och med 1997 gäller under förutsättning att Du blivit skadad under eller i samband med en behandling som kunnat undvikas genom användning av andra behandlingsmetoder eller vårdbehovet kunnat tillgodoses på ett mindre riskfyllt sätt. Du måste anmäla skadan inom tre år från det att Du fått veta att Du kunde ställa krav på ersättning och i varje fall inom tio år från den tidpunkt då den åtgärd vidtogs som orskade skadan.

Läkemedelsförsäkringen. De företag som tillverkar eller importerar läkemedel har gått samman om en försäkring. Försäkringen gäller skada som orsakats av läkemedel som lämnats ut på apotek, sjukhus eller motsvarande.

Till toppen

Läkemedel och förbrukningsartiklar
Läkemedel och förbrukningsartiklar är en del av den totala vården och det är viktigt att Du tillsammans med vårdteamet kommer överens om hur ni bäst kan utnyttja dem tillsammans med andra vårdinsatser.

Förbrukningsartiklar
Du som har diabetes har rätt att få förbrukningsartiklar kostnadsfritt för att injicera insulin och kontrollera Ditt blodsocker. Följande produkter är kostnadsfria: blodsockerstickor, urinstickor för socker och ketoner, sprutor, insulinpennor, lancetter för att sticka hål i fingret, kanyler och suddar för rengöring av huden. Blodsockermätare är inte kostnadsfria.

Läkemedel
Insulin är kostnadsfritt för patienten i hela landet. Från och med den 1 januari 1997 är tabletter kostnadsbelagda och ingår i högkostnadsskyddet.

Till toppen

Roller i diabetesvården
Med kontinuerlig information, råd och stöd från vårdteamet skall Du kunna medverka i valet av behandlingsåtgärder och vara medveten om hur Ditt val påverkar Din nuvarande och framtida hälsa och livskvalitet. Din läkare skall se till att ni gemensamt kommer överens om innehållet i Din individuella vårdöverenskommelse. Det är Ditt diabetesteam och Du själv som avgör hur Din individuella behandling skall se ut. Det är viktigt att Du är medveten om vad vårdteamet kan stå till tjänst med för att hjälpa Dig att få en god diabetesbehandling. Det är också viktigt att Du är medveten om vad Du själv bör göra.

Vårdteam
För en god diabetesvård krävs ett teamarbete där människan med diabetes är i centrum. Du bör ha tillgång till ett vårdteam bestående av en läkare med kompetens och intresse för diabetes och en speciellt utbildad diabetessjuksköterska som samarbetar nära med en dietist och en fotterapeut. Vid behov bör det finnas tillgång till kurator och psykolog. Därutöver skall teamet ha ett nära samarbete med andra specialister, t.ex. ögonläkare för screening och behandling av ögonskador, ortoped och kärlkirurg för att minska riskerna för amputationer, gynekolog för omhändertagande av gravida, barnläkare för barn och ungdomar etc.

Diabetesteamet skall ge Dig

• En individuell behandlingsöverenskommelse och individuella mål för egenvården.
• Regelbundna kontroller av blodsockernivåer, HbA1c och hälsotillstånd.
• Telefonrådgivning och behandling när Du har akuta medicinska problem.
• Regelbunden utbildning av Dig och Dina nära anhöriga.
• Information om tillgängliga hjälpmedel för injektion och självkontroller.
• Möjlighet att kontrollera Din egen blodsockermätare.
• Information om tillgängligt samhälleligt och ekonomiskt stöd.

Din uppgift är:

• Att lära Dig och praktisera egenvård.
• Att regelbundet undersöka Dina fötter.
• Att kontakta Ditt vårdteam när Din egenvård inte fungerar.
• Att kontakta Ditt vårdteam vid akuta medicinska problem för att förebygga mer omfattande medicinska åtgärder.
• Att tala med Ditt vårdteam om frågor och bekymmer Du kan ha.
• Att ställa frågor och att ställa dem igen om Du fortfarande känner Dig osäker. Tänk igenom och skriv gärna ned Dina frågor i förväg.
• Att försäkra Dig om att Dina närmaste känner till Din diabetes.

Till toppen

Regelbunden utbildning
Utbildning är ett medel att ge Dig den kunskap och trygghet som gör att Du kan ha kontroll över Din diabetes och Din livssituation.

Mål med utbildningen
Målet med utbildningen är bl.a. att Du skall känna till:

• När och hur Du bör kontrollera blod- och urinsocker.
• Varför Du skall kontrollera blod- och urinsocker.
• Vilka åtgärder Du skall vidta med anledning av vad kontrollerna visar.
• Hur Du känner igen tecken på låga blodsockernivåer ("insulinkänning") och höga blodsockernivåer och ketoacidos ("syraförgiftning"), hur de skall behandlas och hur Du skall förhindra att de uppkommer.
• Vad Du skall göra vid akut sjukdom.
• Vilka långsiktiga komplikationer som kan uppstå.
• Hur man förebygger och behandlar komplikationer.
• Kostens betydelse för diabetesbehandlingen.
• Motionens betydelse för diabetesbehandlingen.
• Hur Du påverkas av rökning och alkohol.
• Injektionsteknik.
• Hur Du skall ta Dina tabletter och om de ger biverkningar
• Hur Du skall handla vid resor, i trafiken och vid olika sociala aktiviteter.

Vårdens ansvar:
En kontinuerlig utbildning och regelbundet återkommande kontroll av utbildningsmålen och kunskaperna i egenvård skall vara en del i sjukvårdshuvudmannens kvalitetskontroll.

Ditt ansvar:
Ditt ansvar är att delta och efter bästa förmåga tillgodogöra Dig utbildningen. När det är något Du inte förstår skall Du ta kontakt med Din utbildare eller Ditt vårdteam för att få svar på Dina frågor

Till toppen

Tillbaka till Innehållsförteckningen för Patientinformation

Tillbaka till Huvudinnehållsförteckningen